目前,我国高血压的患病人数约为1.6亿,约占人口比例的20%。广州市红十字会医院心内科陈思伟主任介绍,高血压的危害在于:血压长期控制不好,容易引起心、脑、肾等器官的并发症出现,如冠心病、中风及高血压肾病等,因此,患者须重视降压药的合理使用,以保证控制好血压。 高血压用药应强调个体化 在药物...
心病 和高血压都是心内科常见病,随着医学技术的进步,越来越多的心肌梗死(简称心梗)病人得以度过急性期,进入康复期。近50%的心梗患者合并有高血压,所以心梗合并有高血压病人如何降压、如何选药很值得探讨。本文针对病人中存在的五误区进行分析。 1 只要能降压,选择哪种降压药都一样。 许多心梗后的...
高血压是常见病。确诊后,除遵医嘱用药外,还有很多高血压患者自己去药店买药服用。近年抗高血压药物的研制进展相当快,特别是B-受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等新型降压药,种类繁多、药名林林总总,进了药店,就像进了“自助餐馆”,店员会把一盒盒药捧到你的面前。小心!药物DIY可是拿自己的身...
高血压病在我国被称为慢性病中的“第一疾病”,而且其发病率呈增高趋势。 有些高血压患者吃了降压药,但血压却居高不下。降压药为什么不灵?恐怕这里面就有是否对症的问题。据大连医科大学附属第一医院心内科教授姜一农介绍,目前治疗高血压药物,分为五大类,具有不同的作用机制,副反应也不同。不仅药物的作用机制...
大量流行病学调查发现,高血压是冠心病的独立危险因素,两者常合并存在,相互影响。临床上,对于以高血压病为主,平日没有明显心肌缺血,突发心绞痛的病例,临床称之为“高血压性心绞痛”。 高血压性心绞痛好发于清晨,这一特点是与24小时血压昼夜的规律密切相关。实验表明,典型的血压昼夜规律为白天血压处于较高...
利尿剂是世界卫生组织和国际高血压协会向广大高血压患者一直推荐使用的降压药。欧美的高血压处理原则委员会也建议无并发症的高血压患者要将利尿剂作为治疗高血压的首选药物。这是因为,国际上大规模的临床试验结果显示,利尿剂不但具有明显的降压效果,而且与那些单独使用无效的降压药联合使用时,其降压效果也十分显著...
高血压患者出于治疗的需要常常持续地服用利尿药和降压药,这样会使其排尿量增多,使钾的流失量增大,从而易发生低钾血症。所以,处于服药治疗期间的高血压患者更应及时补钾。 高血压患者补钾的方式主要包括口服补钾药和静脉点滴补钾药两种。因口服补钾药的效果好、安全性高,所以临床上多以此法为主。 一、口服...
高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立危险因素,而钠盐是血压升高的重要危险因素。专家指出,正常人减少盐的摄入量,可预防高血压的发生。 高血压被称为人类健康的“无声杀手”,因为这种病不但患者数量多,而且对健康造成的危害也大,严重者会发生冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉...
近来《英国医学杂志》发表了一项大规模降压试验的荟萃分析(Meta分析),综合了1966~2007年之间的147项试验,参加患者95800人,年龄60~69岁。结果表明,无论使用何种降压药,只要血压下降10/5毫米汞柱,就可降低1/4的冠心病事件,1/3的脑卒中风险.1/4的心力衰竭风险。并建议,...
高血压是当今世界老年人流行最广泛的疾病之一,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素,要做到长期甚至是终身规范用药,才能真正有效地控制高血压。 选药强调个体化 目前降压药有近十大类数百种,某种降压药对甲患者有效,对乙患者不一定有效。药无贵贱好坏,对您的病有效果就是好药,用药不能...
高血压病人选用药物必须“个体化”,什么叫个体化呢?就是因人而异。因为每个人的情况不同,体质有差异,血压有高低,心率有快慢。有人只是单纯性高血压,有人除了高血压之外,还患有其他不同的疾病。如有糖尿病、高脂血症、肝肾功能损害、代谢综合症等。 *有抑郁症及精神不安的病人,不能选用复方降压片或降压0...
世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少,对患者因病施治,针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始,疗效不大或无效时,再逐步增加其它药物。 第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收...
每天一次的长效降压药应在清晨5点以前服用效果最佳。如果午后或晚上患者血压超标,则可于13:00前加服一种降压药(如伊那普利10mg)。我们把5点、13点前给药称为“5.13规则”。依照此法治疗3级高血压患者数百人,效果良好。 患者女,48岁 父母均有高血压,本人因高血压脑出血后3个月偏身瘫痪...
在治疗高血压的药物当中,有一类药物的名称全都以“沙坦”结尾,比如氯沙坦、缬沙坦。相同的名称意味着它们同属于一个家族,就像同一个家族的人拥有一个相同的姓氏一样。“沙坦”家族并没有钙拮抗剂家族那样悠久的历史,但发展壮大的速度却很快。1995年,第一个家族成员氯沙坦诞生,现在已有包括氯沙坦、缬沙坦、依...
高血压病人如果坚持服药,血压基本上可以降下来,但对于李先生来说,不论怎么吃降压药,血压就是降不下来。到底是怎么一回事?苦恼不已的李先生到医院仔细检查,医生最后告诉他,血压降不下来,都是熬夜惹的祸。对于天天熬夜的李先生来说,降压药失效了。 长期熬夜诱发高血压 47岁的李先生是南京某酒吧的老板,...
据中国高血压联盟统计,目前我国至少有一亿高血压病人,因而,如何正确合理服用降压药涉及到千家万户。令人遗憾的是,由于不少患者缺乏相关知识,自认为只要到药店买些降压药片吃吃,把血压降下来就万事大吉,殊不知,降压药应用不当不仅达不到治疗目的,有时还会带来不良后果。 按图索骥,适得其反 小王是大学生...
此高危病人,应针对性应用耐受性较好的长效ARB类药物,宜首选该类药物中氯沙坦50mg,1次/日。可一举多得,既可降血压,降尿酸,护心,又能改善左室重构,减少蛋白尿。噻嗪类利尿剂对老年高血压患者可以大幅降低其心血管事件发生率与死亡率,但应严格掌握剂量。那么,高血压如何治疗? 例1患者,男,65...
众所周知,服用降压药时需谨慎。但在现实生活中,有不少患者却因缺少这方面的常识或习惯使然,走进了服用误区,影响了治疗效果。在这里,笔者结合日常所见,提出“八防”事项。 一防首剂反应 即患者第一次使用某种降压药物时,由于机体一时不适应,可能会产生心慌、晕厥等不良反应,甚至感到服药后症状加重,这又叫...
心脑血管疾病是我国首要死亡原因,资料显示我国每13秒就有一人死于心脑血管疾病,大量的证据显示小剂量阿司匹林是预防心脑血管疾病有效的方法之一。高血压是我国发病率最高的心血管疾病,高血压患者是否应该使用阿司匹林?使用阿司匹林有哪些注意事项?对此,本报记者专访了卫生部心血管防治研究中心专家组成员,中国...
血压正常药费单里却有降压药 张伯看着自己的药费单,发现里面居然有降压药。自己只是肾出了点问题,血压根本不高,怎么要吃降压药呢? 回头找医生问个清楚,医生却说,这些降压药,并不是因为有高血压才用,而是用来“护肾”的。 目前,临床上使用的降压药主要有六大类。其中,血管紧张素转换酶抑制剂(.A...